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SCANNER THORACO-ABDOMINO-PELVIEN
AVEC INJECTION · CR-TYPE ✓
Indication
Bilan d'extension d'une néoplasie colique récemment diagnostiquée.
Technique
Acquisition thoraco-abdomino-pelvienne avec injection IV de produit de contraste, aux temps artériel et portal.
Résultat
Étage thoracique :
- Absence de nodule pulmonaire suspect
- Pas d'épanchement pleural ni péricardique
- Pas d'adénomégalie médiastino-hilaire ni axillaire
Étage abdominal :
- Épaississement circonférentiel du côlon sigmoïde connu
- Deux lésions hépatiques hypodenses des segments VII et IVa, mesurant 12 et 8 mm, suspectes de localisations secondaires
- Rate, pancréas, surrénales et reins sans particularité
- Pas de dilatation des voies biliaires
Étage pelvien :
- Pas de carcinose péritonéale visible
- Pas d'adénomégalie iliaque ni inguinale
- Pas de lésion osseuse suspecte sur le volume exploré
Conclusion
Épaississement sigmoïdien connu. Deux lésions hépatiques (segments VII et IVa : 12 et 8 mm) suspectes de localisations secondaires.
IRM CÉRÉBRALE
SANS INJECTION · CR-TYPE ✓
Indication
Bilan de céphalées chroniques.
Technique
Séquences T1, T2, FLAIR, diffusion et T2*, sans injection.
Résultat
Parenchyme cérébral :
- Morphologie encéphalique normale, différenciation substance grise – substance blanche conservée
- Absence de lésion ischémique récente en diffusion
- Pas de processus expansif ni d'effet de masse
Substance blanche :
- Absence d'hypersignal anormal d'allure vasculaire ou démyélinisante
Système ventriculaire :
- Taille et morphologie normales, ligne médiane en place
- Espaces sous-arachnoïdiens libres
Fosse postérieure :
- Tronc cérébral et cervelet de signal normal
- Absence de microsaignement en T2*
Conclusion
IRM cérébrale sans anomalie décelable.
IRM DU GENOU DROIT
SANS INJECTION · CR-TYPE ✓
Indication
Bilan de gonalgie.
Résultat
Cartilages :
- Chondrolyse dégénérative profonde de grade III-IV, étendue, du compartiment fémoro-patellaire
- Chondrolyse de grade II-III fémoro-tibiale médiale, de grade II fémoro-tibiale latérale
Ménisques et ligaments :
- Ménisques médial et latéral sans lésion fissuraire, sans fragment instable
- Ligaments croisés et collatéraux sans anomalie
Épanchement et parties molles :
- Lame d'épanchement intra-articulaire
- Kyste poplité de 41 mm contenant deux formations nodulaires de 4 et 5 mm
- Appareil extenseur et patte d'oie sans anomalie
Conclusion
Gonarthrose tricompartimentale prédominant en fémoro-patellaire, sans lésion méniscale fissuraire. Kyste poplité de 41 mm avec ostéochondromatose secondaire.
ÉCHOGRAPHIE THYROÏDIENNE
MODE B + DOPPLER · CR-TYPE ✓
Indication
Nodule thyroïdien palpable.
Résultat
Glande :
- Lobe droit : 45 × 15 × 14 mm ; lobe gauche : 42 × 13 × 13 mm ; isthme fin de 3 mm
- Échostructure homogène, vascularisation parenchymateuse normale au doppler
Nodules :
- Nodule du tiers moyen du lobe droit, isoéchogène, à contours réguliers, plus large que haut, mesurant 8 × 6 × 5 mm — EU-TIRADS 3
- Pas de nodule du lobe gauche ni de l'isthme
Aires ganglionnaires :
- Absence d'adénopathie cervicale suspecte des chaînes jugulo-carotidiennes
Conclusion
Nodule lobaire droit de 8 mm classé EU-TIRADS 3. Surveillance échographique.
SCANNER DES ROCHERS
HAUTE RÉSOLUTION · CR-TYPE ✓
Indication
Otites moyennes à répétition.
Résultat
Oreilles moyennes :
- Conduits auditifs externes libres
- Caisses du tympan et mastoïdes bien aérées, sans comblement
- Chaînes ossiculaires continues, sans lyse ni luxation
Oreilles internes :
- Cochlées, vestibules et canaux semi-circulaires de morphologie normale
- Fenêtres ovales et rondes libres
- Conduits auditifs internes symétriques, non élargis
Conclusion
Absence d'anomalie des oreilles moyennes et internes. Pas de signe de cholestéatome.
Modifiez. À la voix.
SCANNER THORACO-ABDOMINO-PELVIEN
Résultat
Étage abdominal :
- Deux lésions hépatiques hypodenses des segments VII et IVa (12 et 8 mm), suspectes
- Troisième lésion du segment IVb mesurant 6 mm
- Rate, pancréas, surrénales et reins sans particularité
Conclusion
Deux lésions hépatiques suspectes de localisations secondaires.
Trois lésions hépatiques suspectes de localisations secondaires.
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RADIOGRAPHIE DU GENOU DROIT
Résultat
Épanchement articulaire présent.
- Lame d'épanchement intra-articulaire
Pas de fracture visible.
- Pas d'anomalie focale suspecte de la trame osseuse
Articulation normale par ailleurs.
- Interlignes fémoro-tibiales conservées en charge, sans pincement
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ÉCHOGRAPHIE ABDOMINALE
Indication
Douleurs abdominales diffuses.
Résultat
Foie et voies biliaires :
- Foie de taille normale, d'échostructure homogène, sans lésion focale
- Voies biliaires intra- et extra-hépatiques fines
- Vésicule biliaire alithiasique, à parois fines
Reins :
- Reins de taille normale, bien différenciés
- Pas de dilatation des cavités, pas de lithiase
Pancréas, rate et aorte :
- Pancréas et rate sans particularité
- Aorte abdominale de calibre normal
- Absence d'épanchement intra-péritonéal
Résultat
Le foie est de taille normale, homogène, sans lésion focale ; la vésicule est alithiasique et les voies biliaires sont fines. Les reins sont de taille normale, sans dilatation ni lithiase. Le pancréas, la rate et l'aorte sont sans particularité, sans épanchement intra-péritonéal.
Conclusion
Échographie abdominale sans anomalie décelable.
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Genou droit · gonalgie ✓Thorax · bilan ✓Épaule gauche · tendinopathie ✓
RADIOGRAPHIE DU GENOU DROIT
Indication
Gonalgie sans traumatisme.
Technique
Face, profil, défilés fémoro-patellaires.
Résultat
- Interlignes fémoro-tibiales conservées en charge, sans pincement
- Défilés fémoro-patellaires ouverts et symétriques
- Pas d'anomalie de la trame osseuse, pas de trait de fracture
Conclusion
Pas d'anomalie notable décelable.
✓ prêt à coller
RADIOGRAPHIE THORACIQUE
Indication
Bilan préopératoire.
Technique
Face, debout, en inspiration profonde.
Résultat
- Champs pulmonaires clairs, sans foyer ni syndrome interstitiel
- Silhouette cardio-médiastinale de taille normale
- Culs-de-sac pleuraux libres, pas de pneumothorax
Conclusion
Pas de foyer de pneumopathie évident.
✓ prêt à coller
ÉCHOGRAPHIE DE L'ÉPAULE GAUCHE
Indication
Scapulalgie gauche.
Résultat
- Tendinopathie du supra-épineux, sans rupture transfixiante ni rétraction
- Tendon du long biceps en place, sans épanchement de gaine
- Pas de bursite sous-acromio-deltoïdienne, pas d'épanchement articulaire
Conclusion
Tendinopathie du supra-épineux gauche, sans rupture transfixiante.
✓ prêt à coller
Deux minutes.
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HELIXA — LA DICTÉE RADIOLOGIQUE